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El cáncer de hígado casi siempre es causado por una enfermedad subyacente, ya sea por infecciones virales como la hepatitis B (VHB), alteraciones metabólicas relacionadas con la mala alimentación y el estilo de vida, así como la exposición a ciertas toxinas.
Para cada uno de estos, las iniciativas de salud pública tienen el potencial de marcar la diferencia: las vacunas pueden prevenir el VHB, las prácticas de salud mejoradas pueden ralentizar o incluso detener la progresión de la enfermedad del hígado graso, y las mejores prácticas agrícolas y condiciones de almacenamiento pueden limitar el crecimiento de hongos.
En sus primeras etapas, el cáncer de hígado puede no presentar signos o síntomas evidentes. Cuando aparecen, pueden variar dependiendo de la ubicación del tumor y del funcionamiento del hígado.
La presencia de uno o varios de los siguientes síntomas no significa necesariamente que exista cáncer de hígado. Sin embargo, si presenta alguno de ellos, es importante consultar con un profesional de la salud para identificar la causa y recibir la atención adecuada.
La resección quirúrgica sigue siendo la modalidad de tratamiento más eficaz para los pacientes con tumor en el hígado, como el cáncer colorrectal con metástasis al hígado (CRLM) y en casos seleccionados de carcinoma hepatocelular (HCC). El tratamiento de pacientes cáncer hepático es complejo, a menudo implica una combinación de modalidades como cirugía, quimioterapia y alguna forma de método ablativo.
La Ablación por Radiofrecuencia, la Ablación por Microondas y la Crioablación se utilizan ampliamente en la práctica clínica, principalmente como complemento de la cirugía o para tumores pequeños en pacientes seleccionados no aptos para cirugía. Las mismas son recomendadas tanto para el tratamiento de cáncer de hígado, carcinoma hepatocelular (CHC) como para las metástasis hepáticas (Glazer y colaboradores, AJR Am J Roentgenol. 2017).
La Electroporación Irreversible ofrece un alto control local de tumores, y parece ser una modalidad ablativa segura, en el tratamiento de un grupo cuidadosamente seleccionado de pacientes con tumores hepáticos cercanos o circundantes a estructuras vitales (Fr€uhling y colaboradores, Eur J Surg Oncol. 2017).
Ablación por Microondas
Electroporación Irreversible
Crioablación
La ablación térmica se usa principalmente para el tratamiento de tumores pequeños e irresecables, para pacientes quienes han presentado resistencia al tratamiento de quimio/radioterapia o que NO son candidatos quirúrgicos, como, por ejemplo:
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